Предбрюшинная липома – это доброкачественные образования, которые не следует путать с грыжами. Формируется из-за излишков жировых клеток, которые скапливаются на передней стенке живота. А грыжа – выпадение внутренних органов из брюшной полости.
Что такое липома брюшной стенки и ее код по МКБ 10
Представляют собой образования, что появляются под кожей из-за скоплений жировых тканей. Часто образуются жировики в стенке брюшины.
Предбрюшинная доброкачественная липома передней брюшной стенки появляется из-за нарушения обмена веществ. Закупорки проходов сальных желез, лишнего веса, генетической предрасположенности, плохой экологии, неправильного питания и вредных привычек. Грыжи – результат непосильных физических нагрузок, оперативного вмешательства, врожденных особенностей строения. Они опасны для здоровья, а предбрюшинные жировики вызывают неудобство при значительном увеличении в размере.
Особенности строения новообразования:
- имеется капсула;
- опухоль подвижна, эластична;
- состоит из долей;
- достигает размера до десятков сантиметров.
Опухоли относят к коду D17.7 по МКБ 10, к доброкачественным образованиям брюшины, забрюшинного пространства. Основательно разросшийся жировик может вызвать смещение тканей внутренних органов, переродиться в грыжу.
Различаются по составу тканей в капсуле:
- липофиброма. Состоит только из жира;
- фиброма. Включает жировую и соединительную ткань;
- ангиолипома. Захватывает кровеносные сосуды;
- миолипома. Охватывает мышечные ткани;
- миелолипома. Состоит из жира и кроветворных тканей.
Причины появления и симптомы
Точные причины предбрюшинных шишек появления неизвестны. Они могут поразить человека любого возраста, пола, состояния здоровья. Некоторые группы людей более склонны к образованию шишек на стенках животе.
Повышенный риск образования шишки на животе вызывают:
- Наследственная склонность к опухолям.
- Возраст 30-50 лет.
- Работа вблизи химикатов, радиоактивных субстанций.
- Регулярные сильные физические нагрузки.
- Проживание в загрязненных средах.
- Злоупотребление алкоголем, курением.
- Нездоровое питание.
- Отсутствие физической активности.
- Нарушение обмена веществ.
- Плохая личная гигиена.
Определить тип образования нелегко даже специалисту. Липома похожа по симптомам на грыжу, липосаркому.
Жировики на животе бывают предбрюшинные и забрюшинные.
Предбрюшинной липомы
Образование передней брюшной стенки. Диагностировать ее нелегко даже специалисту из-за места расположения. Ткани мягкие, особенно у женщин. Небольшая опухоль может не пальпироваться долгое время. Она прощупывается как мягкое безболезненное и подвижное образование под кожей.
Обнаружить жировик в предбрюшинной области возможно при появлении неприятных симптомов: болей, покраснений, ощущения натянутости кожи, повышенной температуры.
Для исключения грыжи и злокачественных новообразований проводятся аппаратные исследования брюшной полости: УЗИ, рентген, компьютерная томография. Если эти методы оказались недостаточными, назначается биопсия тканей пораженной области, анализы.
Забрюшинной
Могут достигать больших размеров, вызывать смещение внутренних органов. При нахождении рядом с нервными окончаниями ощущаются давления.
Располагаются забрюшинные опухоли непосредственно в клеточных скоплениях. Их можно спутать с локальными воспалениями лимфоузлов или фурункулом.
Чем опасно появление таких образований
Если обнаружен предбрюшинный жировик на стенке или липома забрюшинного пространства – прогноз лечения положительный. Лишь малая часть опухолей перерождаются в злокачественные опухоли.
Осложнения обычно создают большие предбрюшинные шишки:
- Травмированная опухоль может инфицироваться. Распространить болезнь на соседние ткани брюшной полости, внутренние органы.
- Образование сдавливает кровеносные пути, вызывая их отмирание.
- Шишка пережимает нервные волокна кожных покровов.
- Травмированный нарост может переродиться в злокачественную липосаркому.
Особенности лечения
Факторами удаления в предбрюшинной области являются:
- Быстрое разрастание опухоли до диаметра более 10 см.
- Сдавливание внутренних органов, нервов, сосудов, мышц.
- Болезненность.
- Эстетический эффект.
- Поврежденные, провоцирующие воспаление.
- Повышение температуры тела, недомогание.
Различают оперативный, медикаментозный способы лечения предбрюшинной шишки.
Не всегда показано оперативное удаление. Если размер опухоли не превышает одного сантиметра, врач может назначить медикаментозное лечение.
Препарат вкалывают в липому или применяют аппликации на пораженном месте.
При инъекциях для предбрюшинного пространства часто используется Диспропан в сочетании с лидокаином. После трех сеансов в течение двух месяцев удается избавиться от 80% образований.
Аппликации считаются вспомогательным методом избавления. На пораженное место наносят рассасывающий бальзам: Виатон 2-3 раза в день (на полчаса).
Основным минусом медикаментозного лечения предбрюшинной опухоли является высокая вероятность рецидива – капсула остается под кожей.
Большие или опасные липомы удаляют хирургическим путем в больнице. Разновидности таких операций:
- Традиционное иссечение.
- Пункционно-аспирационный метод.
- Лазерное удаление.
- Радиоволновой метод.
- Эндоскопический метод.
- Липосакция.
Лазерный и радиоволновой методы редко используются при липоме в предбрюшинной брюшной полости. Удалить таким способом можно жировики диаметром до 3 см.
При липосакции содержимое капсулы хирург удаляет при помощи иглы, эндоскопический устраняет содержимого шишки с помощью отверстия микроскопического размера. Похожий метод – пункционно-аспирационное иссечение: небольшой разрез делается сбоку, содержимое капсулы удаляется.
Эти способы позволяют избежать шрамов, реабилитации в клинике. Последствием первого будет высокий риск повторного возникновения предбрюшинной шишки еще большего размера.
Эффективным и травматическим является традиционное иссечение образования. Подходит для больших жировиков, исключает развитие рецидивов. Существует опасность появления шрамов, требует реабилитации. Под местным наркозом удаляют подкожные образования. Для более сложных случаев предусмотрен общий наркоз. После операции больной посещает перевязки в течение 10-14 дней.
Можно ли вылечить народными средствами
Небольшой жировик в предбрюшинной полости помогут убрать народные средства. Нельзя пытаться вылечить воспаленную, болезненную или быстро растущую опухоль самостоятельно. Будьте готовы к рецидивам. Капсула шишки остается под кожей, это вызывает рост новых, часто множественных шишек больших по диаметру, чем первый.
В домашних условиях используют компрессы и маски из пищевых продуктов, трав, водки, специй. Аптечные средства: йод, перекись водорода, антисептические мази, рассасывающие бальзамы. Домашняя терапия обычно длится несколько месяцев. Никто не гарантирует хорошего результата, не исключает вреда.
Народные средства помогут только при лечении подкожной предбрюшинной липомы. Забрюшинную самостоятельно вылечить не удастся.
Прогноз течения заболевания
Прогноз течения в подавляющем большинстве благоприятный. Небольшая спокойная шишка в брюшной области – это косметический дефект. Не угрожающий здоровью, не вызывает неприятных ощущений.
Существуют случаи перерождения доброкачественного образования в предбрюшинной области в злокачественное – липосаркому, но они единичны. Для исключения этой возможности проводятся аппаратные исследования.
Если нет желания удалять нарост, обратитесь к врачу с целью диагностики. Особенно это касается случаев, когда опухоль разрастается, появляются новые. Она болит, воспаляется, меняет цвет.
Единственный способ избавиться от жировика с предбрюшинной локализацией навсегда – провести его удаление традиционным хирургическим иссечением. Остальные методы устранения чреваты повторным возникновением заболевания.
Точные причины появления липом неизвестны, работающей профилактики не существует. Единственной рекомендацией может быть только сохранение здоровья. Отказ от вредных привычек, неправильной пищи, занятия спортом.