Идти к врачу с фурункулом нужно всегда, это гнойное заболевание представляет опасность для жизни при тяжелом течении. Данной патологией занимаются хирурги. Однако нередко требуется помощь иных специалистов.
Как распознать фурункул
Распознавание фурункула врачом или больным не представляет сложностей. Симптомы следующие:
- появление уплотнения, в центре которого располагается волос;
- кожа над узлом краснеет;
- при ощупывании врачом ощущается болезненность, повышение температуры;
- затем появляется пустула с гнойным содержимым;
- покраснение, размер и болезненность узелка увеличивается, он приподнимается над кожей и приобретает форму конуса с некротическим стержнем по центру;
- появляется общая слабость, возможная субфебрильная лихорадка (до 38°С);
- движения, растягивающие кожу в области воспаления, вызывают сильную боль.
При неусложненном течении фурункул прорвется через 8-10 дней, обращение к врачу необязательно. Выйдет стержень, состоящий из гнойных масс, некротизированных тканей и волоса.
Какой доктор лечит фурункулы
Лечением фурункулов занимаются несколько врачей разного профиля. Это связано с тем, что заболевание полиэтиологическое и необходим комплексный подход.
Для лечения больного с фурункулезом и сахарным диабетом требуется консультация с эндокринологом, иммунологом, хирургом и терапевтом. Это позволяет ликвидировать причины возникновения гнойников и провести адекватное лечение. На выбор врача влияет частота появления и расположение.
Терапевт
Терапевты занимаются выявлением, лечением и профилактикой внутренних болезней. Они могут проконсультировать по любому вопросу, который касается здоровья. Врач сможет поставить диагноз и направить к узкому специалисту, если необходимо. На стадии инфильтрации, когда появились первые признаки, можно остановить воспалительный процесс консервативными методами. Доктор назначит сдать клинический анализ крови или пройти специальные методы диагностики. Может определить первопричину появления фурункула, что поможет избежать новых гнойников в будущем. В случае возникновения образований на фоне заболеваний внутренних органов, терапевт проведет лечение основной патологии. Если образование на гнойно-некротической стадии, врач направит больного к хирургу.
Хирург
К хирургу можно идти самостоятельно либо по направлению терапевта. Именно врачи этой специальности занимаются лечением гнойных заболеваний. Когда фурункул созрел, в его центре формируется гнойно-некротический стержень. Он может прорваться сам, но консультация не будет лишней. К хирургу идут, если эффекта от консервативного лечения нет либо фурункул располагается на лице. Самостоятельное удаление некротического стержня может быть опасным для жизни из-за развития осложнений.
Процедура удаления фурункула заключается в извлечении стержня при помощи пинцета или кюретки. Врач делает разрез и избавляется от гноя. Операция идет недолго и проводится под местной анестезией.
Дерматолог
К врачу данной специальности идут при появлении первых симптомов воспаления. Дерматологи могут провести лечение на первой стадии фурункула. Для этого активно применяются физиопроцедуры и антисептики. Он проведет детальный сбор анамнеза, подтвердит воспалительную природу заболевания, даст рекомендации по уходу за кожей.
Иммунолог
Идти к иммунологу рекомендуется при появлении множественных фурункулов, частых рецидивах. Врач данной специальности сможет распознать иммунодефицитное состояние и назначить лечение. Снижение иммунитета становится главной причиной массового появления гнойников. Для лечения применяются антистафилококковые иммуноглобулины и иммуностимуляторы: Тималин, Тимоген, интерфероны и др. Желательно идти людям пожилого возраста. Для истощенных и пожилых людей гнойное заболевание представляет опасность.
Другие специалисты
В зависимости от локализации и осложнений фурункула, может потребоваться консультация иных специалистов:
- идти к эндокринологу желательно при фурункулезе на фоне сахарного диабета, ожирения, проблем со щитовидной и половыми железами, надпочечниками;
- на консультацию к ЛОР-врачу нужно идти для санации хронических очагов инфекции ЛОР-органов, как одной из причин вторичного иммунодефицита;
- к гинекологу идут при расположении на половых губах у женщин;
- к врачу гематологу или онкологу идти при появлении гнойников на фоне иммунодефицита, вызванного заболеванием крови или онкологией;
- к невропатологу – при развитии осложнений, а именно менингитов и энцефалитов.
Врач лечит фурункулы двумя способами: консервативным или оперативным путем. Консервативные методы основаны на применении антисептических средств и физиотерапии, а оперативный – на вскрытии хирургическим путем. Чем раньше решили идти в больницу, тем лучше.
Особенности диагностики и причин появления в зависимости от локализации
Диагностика фурункула не представляет затруднений. Врач любой специальности может поставить диагноз. Для него характерны симптомы острого воспаления, которые можно идентифицировать с первого взгляда, особенно на гнойно-некротической стадии.
В комплекс диагностики входит общий и биохимический анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, иммунограммы, УЗИ. Исследование крови нужно для оценки реакции организма на воспаление, выраженности гнойного процесса фурункула. Оно считается обязательным, к какому врачу не пришлось бы идти. Определяют уровень сахара в крови, что важно при сахарном диабете.
Иммунограмма нужна врачу для оценки иммунной системы и диагностики иммунодефицитных состояний. Учитываются показатели гуморального и клеточного иммунитета и функциональная активность иммунных клеток.
УЗИ по назначению врача необходимо при распространении инфекции гематогенным или иными путем во внутренние органы больного. Это часто наблюдается при сепсисе.
Причины появления разнообразны. Фурункул развивается в результате размножения золотистого стафилококка на фоне снижения иммунитета и влияния внешних факторов. Нарывы могут появляться в любом месте на теле, где есть волосы. Врачи указывают, что чаще болеют взрослые.
Фурункулы в паху могут появиться по следующим причинам:
- частое бритье волос в области лобка;
- натирание кожи в паху неудобной одеждой;
- несоблюдение личной гигиены, особенно в летнее время года.
С данной проблемой чаще сталкиваются женщины. Частое бритье в интимной зоне приводит к раздражению и повреждению кожи. По причине слабого иммунитета стафилококки начинают активно размножаться. Симптомы классические: отек, боль, появление пустулу в центре. При гнойнике в интимной зоне нужно сразу идти к врачу.
К предрасполагающим факторам фурункулеза, независимо от локализации, относятся:
- сниженный иммунитет;
- частые переохлаждения;
- неполноценное питание, бедное витаминами;
- малоподвижный образ жизни;
- эндокринные заболевания – сахарный диабет;
- обострение хронических болезней.
Нужно обязательно обратиться к врачу если фурункул на лице. Когда появляются чиреи в области глаз или носа, идут к хирургу. Данное расположение представляет опасность. Лечение при этом проходят не дома, а в больнице. Проводится курс антибиотиков. Нельзя допускать применение народных методов или заниматься выдавливанием стержня самостоятельно. Хирургическое вмешательство выполняется обязательно, когда сформировался гнойно-некротический стержень.
Если образование появилось возле глаза, то он отекает, становится красным. Рекомендуется обратиться к окулисту либо врачу-хирургу.
К причинам появления фурункулов на лице можно отнести:
- влияние производственных факторов, способствующих развитию воспаления и закупорки пор – высокая температура, запыленность воздуха;
- привычку трогать лицо грязными руками, врачи рекомендуют мыть руки и кожу чаще;
- бритье против роста волос;
- обильный макияж в жаркую пору.
Спровоцировать появление фурункула в ушах может их чистка. Банальное повреждение уха спичкой или ушной палочкой создает ворота для инфекции. Особенностью диагностики является сужение просвета наружного слухового прохода и выраженная боль при разговоре и жевании. В случае появления жалоб на боль в ухе, необходимо идти к врачу оториноларингологу.
При появлении гнойника в подмышке следует обращаться к хирургу. Он сможет отличить фурункул от воспаления потовой железы – гидраденита. В первом случае диагностической особенностью является острое развитие процесса, а во втором случае – подострое. Появляется конусовидная припухлость с гнойными массами в центре. В данном месте чиреи возникают по причине бритья, повышенной потливости и несоблюдения личной гигиены.
Фурункул на животе и на спине появляется реже. Провоцирующими факторами являются все вышеописанные. В случае возникновения гнойника на животе или спине, необходимо идти к хирургу или другому врачу. Диагностика не представляет затруднений. Но приходится дифференцировать с абсцессом.